榆林男子煤矿上班发生意外左脚被扯断 医生的操作让人叹为观止
2018-11-22 看榆林
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2018年9月27日，对于郑某来说是惊心动魄的一天。凌晨5时许，郑某在煤矿上班时发生意外，左足被硬生生地撕脱离断，郑某烈疼痛伴大量活动性出血，经过现场加压止血后紧急就诊于榆林二院烧伤整形手足外科。入院时患者因失血过多处于郑休克状态，加之离断肢体缺血时间较长，病情危急。
对于一位37岁的年轻人来说，这根顶梁柱支撑着一家人的希望。来院时，患者及家属表达了强烈的保肢愿望。科主任王耀军博士紧急组织术前讨论，考虑患者低血容量，不能耐受长时间手术，且伤口污染严重，一期再植后发生伤口感染及血管栓塞风险高，大胆地提出了离断足“寄养”的方案：一期保证离断足血供，二期回植。这样既可以为稳定生命体征、保证生命安全赢得时间，又为离断足再植、保肢成活赢得机会，是手术最优选择。征得患者及家属同意后，于当日10：00接受离断足寄养手术。
手术历时7个小时，足部的3条主要动脉和6条深、浅静脉分别与大腿血管进行了吻合，离断足被“寄养”于左侧大腿，恢复了饱满红润。急诊手术的同时，在院领导、输血科、麻醉科的统筹协调与全力支持下，患者得到了有效的血液输注，手术过程顺利，术后患者生命体征趋于平稳、精神状态明显好转。
9月29日，又是7小时的努力，患者接受了寄养足回植术，骨折、血管、神经、肌腱等被一一修复。术后在医护人员的精心治疗下，患者身体状态平稳，回植足血运良好，随后又接受了1次足跟清创游离皮瓣移植后，目前该患者已进入康复期。
来源：榆林二院
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