好消息 | 农村贫困人口住院不用交押金啦

2017-06-17    榆林日报


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6月15日,陕西省卫计委发布了《关于做好2017年全省城乡居民医疗保障(新农合)制度建设工作的通知》,全面取消农村贫困人口各级医疗机构住院押金,农村贫困人口新农合报销比例再提高5个百分点。大型医疗仪器设备检查检验费用先由患者自付30%。



新农合个人缴费160元



2017年陕西省新农合筹资标准提高60元,其中政府补助30元,个人缴费30元。提高后,陕西省新农合人均筹资标准为630元,其中政府补助470元,个人缴费160元。城乡居民(新农合)个人缴费差距较大的市(区),力争两年完成过渡。


省内异地二级医院报销起付线2000元


省内异地就医省级协议医疗机构报销为:二级、三级医疗机构报销起付线分别为: 2000元、3000元(0-14岁儿童、五官科按同级起付线的70%执行,精神类疾病在三级综合或专科医院执行2000元起付线);报销比例分别为: 65%、55%(结核病在三级医院报销比例为70%)。外伤患者统一回统筹地城乡居民医保(新农合)经办机构按规定程序进行调查、公示、审核、报付。


跨省异地就医二级医院报销起付线1500元



跨省异地就医即时结算实行就医地管理,参保地报销方案。报销标准为:一级、二级、三级城乡居民(新农合)医保协议医疗机构报销起付线分别为:500元、1500元、5000元,补偿比分别为:80%、60%、40%。患者就医需符合分级诊疗、规范转诊和协议医疗机构就医的管理要求。回统筹地报销患者执行统筹地政策。外伤患者统一回统筹地城乡居民医保(新农合)经办机构按规定程序审核结报。


食管癌等5种疾病纳入大病专项救治范围



陕西省补充调整城乡居民(新农合)基本医保报销相关政策,从今年6月1日起执行。针对儿童急性淋巴细胞白血病等11种疾病报销,我省规定,儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄6种疾病,继续按照有关要求,纳入单病种管理,按相关程序和规定报销。


增加的食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病纳入大病专项救治范围,各省级协议医院对建档立卡贫困人口实行单病种付费管理,报销比例为70%,普通参保人群执行同级住院报销比例。各市、县参照省上做法结合当地实际执行。


跨省异地就医再扩大不少于30家医院



2017年,跨省异地就医协议单位再扩大不少于3个省份,协议医疗机构扩大不少于30家。城乡居民医保、大病保险、医疗救助等在市、县级实现“一站式”服务。加大即时结算服务的推进力度,实现统筹区域所有协议医疗机构即时结算,力争省级协议医疗机构全面实现即时结算。


 2017年1月1日起,全省城乡居民医保(新农合)报销票据统一为收据联(或发票联),收据联(或发票联)为获得医保报销的唯一合法票据。各市(区)可根据实际设置过渡期,原则不超过2017年5月1日。对于不能实现网上及时结算的协议医疗机构,要将结算材料和医疗票据封存邮寄患者参保地经办机构。报销相关材料和票据丢失的原则不予报销。


全面取消农村贫困人口各级医疗机构住院押金


做好2017年各类贫困人口(含建档立卡、特困供养、低保对象等)的参保缴费的财政补贴和就医报销工作,贫困人口参保(合)身份按照扶贫部门和民政部门等认定的结果执行,参保缴费补贴标准按照中省要求,由市、县安排执行,实现基本医保与扶贫政策的精准落实。全面取消农村贫困人口各级医疗机构住院押金,农村贫困人口新农合报销比例再提高5个百分点。



来源 陕西省卫计委网站  图片来源网络


本期编辑 郝丽娜

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